12 Dinge, die jede Mutter über Fieber wissen muss

[AKTUALISIERT am 23.10.2018] Das Kind ist quengeliger als sonst, schlapp, die Augen wirken glasig, rote Wangen und die Stirn ist heiß? Dann ist Fieber messen angesagt, um sicher zu gehen. Aber bloß keine Panik, denn das Fieber hilft deinem Sonnenschein wieder gesund zu werden. 😉

Das erste Mal als mein erstes Kind hohes Fieber bekam, habe ich immer noch in Erinnerung. Das war eine sehr nervenaufreibende Nacht. Ich hatte Angst um mein kleines Baby. Das Fieber ließ sich nicht senken und wir fuhren ins Krankenhaus. Aus einer Jugendherberge in der Eifel in das 40 km entfernte Krankenhaus mit Kinderstation. Das war die längste Autofahrt meines Lebens…

Damit man nicht in Panik verfällt, habe ich in diesem Beitrag 12 Dinge zusammengestellt, die du über Fieber unbedingt wissen solltest:

#1 Fieber ist keine Krankheit, sondern nur ein Symptom

Mit erhöhter Temperatur bekämpft der Körper Bakterien, Viren und andere Krankheitserreger. Denn mittlerweile steht fest, dass die Immunabwehr des Körpers um das 10-20-fache ansteigt, wenn das Kind fiebert. Gleichzeitig werden die Krankheitserreger geschwächt, können sich nicht mehr so schnell vermehren. Fieber ist im Grunde genommen, eine natürliche Abwehrreaktion des Körpers.

#2 Als Fieber gilt eine Körpertemperatur ab 38,5°C

Für gewöhnlich empfinden Viele bereits eine Körpertemperatur ab 37°C als unangenehm. Denn Kopf- und Gliederschmerzen sowie Schwächegefühl zeigen an, dass sich etwas anbahnt. Die Kinderärzte sprechen bei 37,6°C bis 38,5°C von erhöhter Temperatur und ab 38,5°C von Fieber.

Während bei Klein- und Kindergartenkindern Fieber keine Seltenheit ist und die Eltern erst mal abwarten, bis sie zum Arzt fahren (im Normalfall, schwere Erkrankungen ausgenommen), sollten Eltern von Säuglingen immer den Arzt konsultieren, sofern die Ursache für das Fieber unklar ist (z.B. wenn es nicht aufgrund einer Impfung ist o.Ä.).

Hilfreich fand ich die folgende Klassifikation des Fiebers bei netmoms, wobei hier die Temperatur ab 38,1°C als Fieber verzeichnet ist.

#3 Wie messe ich Fieber am zuverlässigsten?

Da sind sich die Kinderärzte einig – rektal, mit einem digitalen Thermometer. Um das Einführen zu erleichtern, kannst du die Spitze des Thermometers mit einem Feuchtetuch befeuchten oder mit etwas Creme einschmieren. Um Verletzungsgefahr zu vermeiden, solltest du einen Thermometer mit einer flexibler Spitze wählen. Ich benutze seit fast sieben Jahren dieses hier von reer* (*= Affiliatelink) und bin sehr zufrieden:

Auch Ohrthermometer (z.B. von Braun) sind mittlerweile sehr zuverlässig, jedoch nur bei korrekter Anwendung (dazu siehe Kinderarzt-Interview bei Dajana auf dem Blog). Für Kinder ab 3 Jahren (bzw. ab 2 Jahren bei Kindern, die nicht mehr rektal messen lassen) sind sie eine gute Wahl.

#4 Wann sollte Fieber gesenkt werden?

Diese Frage kann nicht pauschal beantwortet werden. Entscheidend ist, wie es dem Kind geht. Ist dein Kleines weinerlich, matt, hat Schmerzen oder will nicht essen/trinken, kann ein Fiebermittel helfen. Grundsätzlich sollte die Ursache behandelt werden und nicht das Fieber an sich.

#5 Eine ernsthafte Krankheit wird nicht weniger gefährlich, wenn du das Fieber senkst

Deshalb solltest du im Zweifelsfall immer den Arzt konsultieren, wenn es deinem Kind nicht gut geht. Wichtig zu wissen ist es auch, dass nicht jede gefährliche Krankheit das Fieber steigen lässt. Bei Gehirnentzündung und Blutvergiftung beispielsweise bleibt die Körpertemperatur unten.

#6 Wie kann ich meinem fiebernden Kind helfen?

• Beim Frösteln: dicke Socken, Decke, Wärmflasche. ABER: Sobald das Kind nicht mehr fröstelt, besteht Gefahr, dass das Kind noch mehr überhitzt
• Bei hohem Fieber: eher luftig bekleiden, leichtes Bettzeug und einer kühlen Zimmertemperatur
• Je jünger die Kleinen, desto mehr Körperkontakt mit Mama oder Papa
• Lauwarme Abwaschungen mit einem befeuchteten Tuch/Waschlappen tun gut [nicht reiben]. Allerdings nur, wenn das Kind glüht und das ihm gefällt
• Windeln ablegen (zumindest immer mal wieder), damit sich darin keine Wärme staut
• Unbedingt durchgeschwitzte Kleidung und Bettwäsche wechseln
• Dafür sorgen, dass das Kind viel trinkt (bei Stillkindern evtl. noch Tee dazu, für größere Kinder eignen sich Saftschorlen und mit Traubenzucker gesüßte Tees. Achtung: fiebernde Kinder können schnell dehydrieren bzw. ‚austrocknen‘!!!
• Essen: Leichte Kost eignet sich am besten, wie z.B. Hühnersuppe (schnell & einfach frisch zubereitet, Rezept findest du hier), Grießbrei, Zwieback, Obst (enthält Vitamine und entzündungshemmende Stoffe!)

#7 Welche Medikamente gegen Fieber gibt es?

Grundsätzlich gibt es zwei Wirkstoffe: Paracetamol und Ibuprofen in Form von Zäpfchen und Saft. Diese werden nach Alter und vor allem Körpergewicht genau dosiert (Eltern sollten die Dosierungsangaben immer beachten!!!)

• Babys bis 3 Monate bzw. 6 kg Körpergewicht: Ben-u-ron 75mg Zäpfchen (Wirkstoff: Paracetamol)
• ab etwa 3 Monaten bzw. 6 kg Körpergewicht gibt es noch zusätzlich Zäpfchen mit 60 mg Ibuprofen, z.B. Nurofen
• für Babys ab 6 Monate (etwa 6 kg Körpergewicht) und Kinder gibt es dann die sog. Fiebersäfte (Achtung: gewichtsabhängige Konzentration des Wirkstoffes!)

Wenn das Kind glüht, können auch Wadenwickel Abhilfe verschaffen. Denn die fiebersenkenden Mittel dürfen nur in bestimmten Abständen verabreicht werden (i.d.R. alle 6 Stunden, bei abwechselnder Gabe von Paracetamol und Ibuprofen kann der Abstand unter Absprache mit dem Kinderarzt auf 4 Stunden verkürzt werden). Hier findest du weiterführende Artikel zum Thema „Wadenwickel“:

• Wadenwickel gegen Fieber
• Wadenwickel bei Kindern: Was beachten?

#8 Wann muss ich mit einem fiebernden Kind zum Arzt?

• Babys: < 3 Monate bei mehr als 38°C, 3 – 6 Monate bei mehr als 38,5°C
• Kinder: bei mehr als 39°C  und unklarer Ursache für das Fieber
• Wenn das Fieber länger als 3 Tage andauert
• bei Fieberschüben
• Wenn Fieber, das schon gesunken war, plötzlich wieder kommt und es dem Kind schlecht geht (meistens klärt der Kinderarzt nach einem schnellen Bluttest direkt in der Praxis ab, ob das Kleine ein Antibiotikum braucht)
• bei starkem Schüttelfrost, Hals- und Ohrenschmerzen, Kopfweh, (Brech-)Durchfall, Erbrechen und Hautausschlag
• Nach einem Fieberkrampf

#9 Was ist ein Fieberkrampf?

Ein Anfall bzw. ein Krampf, welcher in der Regel etwa 60 Sekunden dauert. Mögliche Anzeichen sind Ohnmacht, der Körper erschlafft oder versteift, Zuckungen, Augen verdrehen sich und Speichel läuft aus dem Mund. Erbricht das Kind, dann in die Seitenlage bringen. Sofort den Kinderarzt verständigen.

#10 Wie kommt es zu einem Fieberkrampf?

Warum es zu Fieberkrämpfen kommt, ist leider unklar. Denn anders als man vermutet, ist dies nicht von der Höhe der Temperatur abhängig. Auch bei ’nur‘ erhöhter Temperatur kann es  zu einem Fieberkrampf kommen. Entwarnung: Ein Fieberkrampf verursacht keine Hirnschäden.

Statistisch gesehen, erleiden 3 – 4 % aller Kinder in den ersten 5 Jahren einen Fieberkrampf. Anders sieht es bei Kindern aus, die schon mal einen Fieberkrampf hatten oder dazu veranlagt sind (wenn jemand aus der Familie Fieberkrämpfe hatte) – die Wahrscheinlichkeit liegt dann bei etwa 30%.

#11 Dreitagefieber

Das Dreitagefieber ist eine hoch ansteckende Tröpfcheninfektion und wird durch Viren aus der Herpes-Familie (HHV-6, HHV-7) verursacht. Die Krankheit dauert in der Regel 2-4 Tage, das Kind bekommt plötzlich hohes Fieber (bis zu 40°C), hat aber ansonsten kaum etwas. Wenn das Fieber dann zurückgeht, bildet sich auf der Haut ein feinfleckiger, blaßroter Ausschlag, der nach zwei weiteren Tagen verblasst.

Dreitagefieber ist eher harmlos. Das Kind sollte aber trotzdem dem Arzt vorgestellt werden, um Masern, Röteln und Scharlach auszuschließen. Während das Fieber ansteigt kann es auch zu Fieberkrämpfen kommen. Gut zu wissen: Wer einmal krank war, bleibt in der Regel sein Leben lang immun.

#12 Fieber stärkt die Abwehr

Das Immunsystem der kleinen Helden profitiert von jedem Fieber. Die Krankheitserreger werden ‚gemerkt‘ und das nächste Mal besser überstanden.

Ansonsten versuche ruhig zu bleiben und für dein Sonnenschein da zu sein.

*Quellen: Lexikon der Kinderkrankheiten vom Neuer Honos Verlag; Leben & erziehen Extra: Gesundheit 01/2014 und 02/2014; babywelt. Mein Elternmagazin 4/2014

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